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媒体报道

河北省确诊1例人感染H7N9病毒病例

发布时间:2016-5-24 16:29:43  点击数:1693

  燕赵晚报讯:河北省卫生和计划生育委员会5月20日通报,衡水市确诊1例人感染H7N9病毒病例。目前患者病情较重,正在积极治疗中;已对该患者的39名密切接触者实施医学观察,未发现临床表现异常。
  H7N9病毒又发,请务必做好身体检查,发现潜在疾病。
  H7N9病毒临床表现:
  根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。
  症状、体征和临床特点。
  患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速,多在发病3~7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍,部分患者可出现胸腔积液等表现。
  远离传染疾病,做好定期体检
  实验室检查
  1.血常规。
  白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,可有血小板降低。
  2.血生化检查。
  多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。
  3.病原学及相关检测。
  抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物),气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本。有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测,无病原学检测条件的医疗机构应留取标本尽快送指定机构检测。
  (1)核酸检测。对可疑患者呼吸道标本采用real-time PCR(或普通RT-PCR)检测H7N9禽流感病毒核酸,在人感染H7N9禽流感病毒病例早期识别中宜首选核酸检测。对重症病例  应定期行呼吸道分泌物核酸检测,直至阴转。有人工气道者优先采集气道内吸取物(ETA)。
  (2)甲型流感病毒抗原检测。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳性。仅适用于没有核酸检测条件的医疗机构作为初筛实验。
  (3)病毒分离。从患者呼吸道标本预约中分离H7N9禽流感病毒。
  (4)动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
  3.胸部影像学检查。
  发生肺炎的患者肺内出现片状阴影。重症患者病变进展迅速,常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。
  定期体检,及时检查身体指标,掌握自身身体状况,预防大于治疗,平安做体检,亚健康走远!


石家庄平安医院中西医结合门诊部

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